2008년 하반기 청소년활동프로그램 공모선정 청소년이 만드는 행복한 파티 판돌이 V - 참가 신청서 -
성 명	(한글)
학교 / 학년	학교 학년
주민등록번호		성 별	□여 □남
현 주 소		E - mail
		전 화 번 호
		휴 대 전 화
신청 동기
보 호 자	성명 : 관계 : 연락처 :
지 도 시 유의사항
2008년 월 일 신청인 : (인) (재)범어청소년동네 귀 하